Finanças do Plano

Reajuste de Plano de Saúde: Como Funciona e Como Se Proteger

Entenda como funcionam os reajustes de planos de saúde, diferença entre reajuste por sinistralidade e faixa etária, e co...

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Tipos de Reajuste em Planos de Saúde

Os planos de saúde podem sofrer reajustes por diferentes motivos. É fundamental entender cada um para se planejar financeiramente.

1. Reajuste Anual (Individual)

Para planos individuais e familiares, a ANS define anualmente um percentual máximo de reajuste. Esse indice é publicado todo ano e as operadoras não podem cobrar acima desse teto. Em 2024, o indice ficou em torno de 6,91%.

2. Reajuste por Sinistralidade (Coletivos)

Para planos coletivos (empresariais e por adesão), o reajuste é negociado entre a operadora e a empresa/entidade, baseado na sinistralidade (relação entre o que foi utilizado e o premio pago). Nao ha teto definido pela ANS, mas ha regras de negociacao.

3. Reajuste por Faixa Etaria

Todos os planos podem aplicar reajuste quando o beneficiario passa de uma faixa etaria para outra (conforme tabela da ANS). As faixas sao: 0-18, 19-23, 24-28, 29-33, 34-38, 39-43, 44-48, 49-53, 54-58 e 59 anos em diante. O reajuste maximo da ultima faixa nao pode ser mais de 6 vezes o da primeira.

Como Minimizar os Reajustes?

Migrar para plano coletivo: empresariais tem reajustes negociaveis e geralmente menores
Portabilidade: trocar de operadora pode resultar em precos menores para coberturas equivalentes
Uso consciente: menor sinistralidade coletiva - menor reajuste no proximo ciclo
Consultoria especializada: a Salud Corretora monitora os reajustes e negocia as melhores condicoes

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