O que é Carência em Plano de Saúde?
Carência é o período de espera que o beneficiário deve cumprir após a contratação do plano antes de ter direito a utilizar determinados serviços. É uma prática regulamentada pela ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar) e tem como objetivo equilibrar financeiramente o sistema de saúde suplementar.
Prazos Máximos de Carência (Resolução ANS)
Como Reduzir ou Eliminar a Carência?
Existem formas legais de contratar um plano com carências reduzidas ou até mesmo sem carência:
- Portabilidade de carências: se você já tem um plano há mais de 2 anos, pode mudar de operadora aproveitando o tempo já cumprido
- Planos empresariais: empresas com 3 ou mais vidas geralmente têm carências reduzidas ou isentas
- Contratação via consignado: algumas categorias têm benefícios especiais
- Negociação com corretora autorizada: a Salud Corretora pode identificar as melhores condições no mercado
Doenças Preexistentes e Carência
Doenças ou lesões que o beneficiário já possui antes de contratar o plano são chamadas de "doenças preexistentes". O plano pode aplicar carência de até 24 meses para procedimentos relacionados a essas condições, mas é obrigado a cobrir urgências e emergências após 24 horas, mesmo que envolvam doenças preexistentes.
Portabilidade de Carências
A portabilidade de carências permite que um beneficiário que já cumpriu os prazos de carência no plano atual possa migrar para outro plano sem ter que cumprir novos períodos de carência, desde que atenda aos critérios da ANS. Esta é uma excelente opção para quem deseja trocar de operadora sem perder os direitos já adquiridos.
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